Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия важно

Артериальная гипертензия  (АГ)  – это стабильное повышение артериального давления (АД) – систолического до величины >140 мм рт. ст.  и/или  диастолического до уровня >90 мм рт. ст. по данным не менее чем двукратных измерений  при двух или более последовательных визитах пациента с интервалом не менее 1 недели.

Термин «артериальная гипертензия» предложил E. Frankв 1911 году. В 1922 году Bergmann в (Германия)ввел понятие «болезнь высокого кровяного давления», а в России в это же время Г.Ф. Ланг – термин  «гипертоническая болезнь» (ГБ).

Гипертоническая болезньво многих регионах мира является самым распространенным заболеванием. В экономически развитых странах повышение АД  (более 140/90 мм рт.ст.) обнаруживается примерно у 20-40 % взрослого населения,  при этом у лиц старше 65 лет  частота обнаружения АГ превышает 50%.  АГ является одним из главных факторов риска развития ишемической болезни сердца (ИБС), мозгового инсульта,  также сердечной и (реже) почечной недостаточности.

Границы нормального АД (нормотензия) до последнего времени являлись предметом дискуссии

В настоящее время выделяют:

1. оптимальное АД – систолическое артериальное давление (САД) < 120 и диастолическое артериальное давление  (ДАД) <80 мм рт. ст.
2. нормальное АД – менее 135/80 мм рт. ст.
3. повышенное нормальное АД – 130-139/85-89 мм рт. ст.

Диагностика ГБ начинается с правильного измерения АД.

Существуют определенные правила измерения АД, которых следует четко придерживаться:

  •  АД измеряют после отдыха больного в течение 3-5 минут в положении сидя;
  •  утром в день измерения АД больной не употребляет чай и кофе; курить не надо в теченте 1 часа до исследования;
  •  в обычных ситуациях должна использоваться манжетка с пневматической камерой размером 13-15*30-35 см;
  •  манжетку накладывают на правую руку и охватывают ею не менее 80% периметра плеча. У тучных больных следует использовать манжетку больших размеров;
  •  рука с наложенной на нее манжеткой должна находиться на уровне сердца;
  •  при первом измерении целесообразно измерить АД на обеих руках; в последующем АД измеряется на руке с более высокими показателями. В норме разница АД на правой и левой руке составляет 5-10 мм рт. ст.  Повторные измерения следует проводить всегда на одной и той же руке; предпочтительнее использовать ртутный сфигмоманометр;
  •  накачивать манжетку следует до исчезновения пульса на лучевой артерии;
  •  стетоскоп располагают в локтевой ямке и после медленного выпускания воздуха из манжетки выслушивают тоны Короткова: при появлении тонов (1-ая фаза) фиксируют САД, при полном исчезновении тонов (5-ая фаза) – ДАД.

Все АГ делятся по происхождению на 2 большие группы: эссенциальная(первичная) артериальная гипертензия и симптоматическая(вторичная) артериальные гипертензии.

Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия - это хроническое заболевание неизвестной этиологии с наследственной предрасположенностью, характеризующееся стабильным повышением АД  при отсутствии органического поражения регулирующих его органов и систем.

Симптоматическая артериальная гипертензия является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом патологии почек, эндокринной системы, поражения сосудов и т.д.
Этот вид АГ протекает, как правило, тяжело; устойчив к антигипертензивной терапии, рано дает осложнения и, как следствие, инвалидизирует больных.

В развитии АГ играют факторы внешней среды, наиболее убедительны следующие из них:

1. Наследственность. Наследственная отягощенность является наиболее доказанным фактором риска и хорошо выявляется у родственников больного близкой степени родства (особое значение имеет наличие ГБ у матерей больных).
2. Масса тела. У лиц с избыточной массой тела АД выше. По данным исследований, на каждые лишние 4,5 кг массы тела систолическое АД  повышается на 4,5 мм рт. ст.
3. Метаболический синдром (синдром Х), характеризующийся ожирением особого типа (андроидное), нарушением липидного обмена, резистентностью к инсулину.

от 500 руб

Время проведения исследования уточняется у регистратора в медицинском центре
или по телефонам:   +7 (473) 258 60 01;     258 21 22;  +7 (952) 545 84 01

Посмотреть контактную информацию

Фотогалерея
Создание веб-сайта — интернет-агентство «ФЕРТ»