Эффект лечебной физкультуры при данном заболевании связан с тем, что гимнастические упражнения, повышая тонус мышц полости малого таза, способствуют улучшению их функции и как следствие, помогают удерживать мочу пациентам, с этой деликатной проблеммой.
Специальные физические упражнения при недержании мочи у женщин (по Епифанову В.А., 1989)
Упражнения для мышц тазового дна
В положении сидя на полу
-
Согнутые ноги притянуты к груди руками, перекат на спину и возвращение в исходное положение.
-
Ноги согнуты и подтянуты к тазу, руки в упоре сзади. Разведение и сведение колен.
-
Ноги согнуты, руки на голенях. Переставляя ноги, передвигаться на ягодицах вперед, назад.
В положении стоя на коленях
-
Руки за головой. Поочередно сесть вправо и влево от стоп.
-
Переставляя ладони по полу, поворачивать корпус вправо, затем влево.
-
Колени разведены. Садиться между пяток.
-
Прогнуть позвоночник с опорой рук сзади, затем наклониться вперед.
В коленно-локтевом положении
-
Выпрямляя руки, поднять вверх тазовый пояс и выгнуть спину с одновременным сокращением мышц тазового дна.
-
Выпрямляя руки и ноги, поднять вверх тазовый пояс с сокращением мышц тазового дна.
-
Круговые движения отведенной назад прямой левой (правой) ногой.
-
Упражнение "Ласточка".
В положении лежа на спине горизонтально и на наклонной плоскости с приподнятым ножным концом
-
Втягивание ануса, влагалища и попытка замкнуть наружное отверстие мочеиспускательного канала с последующим расслаблением мышц.
-
Приподнимание таза и поясницы вверх с опорой на пятки прямых ног и плечевой пояс.
-
Ноги согнуть в коленях. Поднимать максимально вверх тазовый пояс с сокращением мышц тазового дна.
-
Поворот таза и согнутых в коленях ног влево (вправо) до опускания на пол.
-
Заведение правой (левой) ноги за бедро противоположной с сокращением мышц тазового дна.
-
Поочередное и одновременное подтягивание к груди ног, согнутых в коленях.
В положении лежа на боку
-
Подтягивание согнутой ноги к груди.
-
Максимальное поднимание вверх прямой ноги с последующим замедленным ее опусканием.
-
Поочередное отведение прямой ноги вперед, затем назад.
Перечень специальных упражнений, укрепляющих мышцы живота и тазового дна (по Васильевой В.Е.)
Упражнения из исходного положения лежа на спине
-
Поочередно перенести одну ногу через выпрямленную другую.
-
Поочередно согнуть ноги в коленях, скользя пятками по кровати к ягодицам.
-
Поочередно каждой ногой, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, прикоснуться стопой одной ноги к бедру другой.
-
Одновременно согнуть ноги в коленях, отрывая пятки от кровати.
-
Поочередно сгибать ноги, стараясь коснуться коленом груди.
-
Одновременно согнуть ноги в коленях, стараясь прижать их к груди.
-
Поочередно поднять то одну, то другую выпрямленную ногу вверх.
-
Выполнить движения ногами, как при езде на велосипеде.
-
Поднять прямые ноги вверх.
-
Скрестить и развести в стороны прямые ноги, поднятые под углом 50-90 градусов.
-
Выполнить ногами движения, как при плавании стилем брасс.
-
Руки вдоль туловища, ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, стоят на полной ступне. Поочередно притягивать бедро к животу, стараясь коснуться коленом груди.
-
Руки вдоль туловища, ноги вместе. Скольжением рук по туловищу согнуть их, кисти к подмышечным впадинам с одновременным сгибанием ног в коленных суставах и разведением их.
-
Руки под голову. Поднять обе прямые ноги вверх, развести в стороны, согнуть в коленных суставах, выпрямить, привести вместе и вернуться в и.п.
-
Ноги согнуты в коленных суставах, стопы соединены. Свести и развести колени.
-
Ноги согнуты, стопы соединены. Развести руками колени в стороны, свести колени, вытянуть ноги.
-
Ноги согнуты, ступни около ягодиц. Поднять таз вверх, опираясь на локти, плечевой пояс и ступни. При этом сильно напрягать ягодичные мышцы, втягивая в себя задний проход.
-
Ноги согнуты в коленях, пятки около таза. Поднять таз вверх, опираясь на стопы и плечевой пояс с одновременным подниманием выпрямленной ноги вверх и отведением ее в сторону.
-
Руки вдоль туловища, ноги врозь. Одновременно с движением прямых рук в стороны ладонями вверх развести ноги в тазобедренных суставах носками наружу. Затем, переходя в исходное положение, повернуть руки ладонями вниз, а ноги пятками внутрь.
-
Руки вытянуты вдоль туловища, ноги выпрямлены. Поднять таз (опираясь на пятки, локти, плечевой пояс и голову), втягивая задний проход. Возвращаясь в и.п., расслабить область заднего прохода.
-
Прямые ноги скрещены. Приподнять таз вверх, опираясь на пятки и плечевой пояс, напрягая ягодичные мышцы и втягивая в себя задний проход.
-
Прижать подколенные области к кровати, одновременно втягивая задний проход и напрягая ягодичные мышцы.
-
Перейти в положение сидя с помощью рук.
-
Ноги закреплены. Перейти в положение сидя без помощи рук.
-
То же упражнение с усложнением его различными исходными положениями рук (руки к плечам, на голову, вверх и т.д.).
-
Ноги закреплены, руки вдоль тела. Сесть, согнуться вперед, касаясь руками ступней ног.
-
Руки на животе. Сделать глубокий вдох, сильно выпячивая при этом живот, при выдохе живот втянуть.
-
Руки вдоль тела, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, прижаты друг к другу. Поворачивать обе ноги в левую сторону вместе с нижней частью туловища, стараясь положить их на бок. Голова и плечевой пояс должны быть в первоначальном положении. То же проделать в другую сторону.
Упражнения из исходного положения лежа на животе
-
Руки под головой. Поочередно поднять выпрямленную правую и левую ногу с одновременным втягиванием заднего прохода.
-
Руки вдоль тела, ноги врозь, носки оттянуты. Поднять одновременно обе выпрямленные ноги вверх и опустить.
-
Руки вдоль тела, пальцы ног упираются в пол. Поочередно разогнуть правую и левую ногу в коленном суставе с одновременным напряжением мышц бедра и ягодицы выпрямленной ноги.
-
Руки под головой, ноги врозь. Приподнять правую половину туловища вверх, напрягая мышцы бедра, ягодицы и сокращая мышцы промежности. То же с левой половиной туловища.
-
Руки вдоль тела, пальцы ног упираются в пол. Разогнуть одновременно обе ноги в коленных суставах, втягивая задний проход и сокращая ягодицы.
Упражнения из исходного положения "сидя на полу"
-
Упор сзади. Развести и свести выпрямленные ноги, не отрывая их от пола.
-
И.п. - то же. Приподнять таз от пола.
-
Наклонить туловище вправо, опереться кистями обеих рук справа около таза. Переставляя кисти рук по полу, наклонить туловище влево. То же в другую сторону.
-
Упор руками сзади на уровне ягодиц, пятки прижаты друг к другу. Не отрывая пяток друг от друга и от пола, согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах, стараясь пошире развести колени и втянуть промежность. Затем вернуться в исходное положение, также не отрывая пяток друг от друга и от пола, при этом промежность расслабить.
-
Руки перед грудью, спина прямая. Повернуть туловище направо, выпрямляя правую руку. То же в другую сторону.
Упражнения из различных исходных положений (стоя на четвереньках и стоя на коленях)
-
Ноги врозь, руки на пояс. Круговые движения туловища в правую и левую сторону.
-
Ноги шире плеч, руки вверх. Наклонить туловище вперед, стараясь кистями рук коснуться сначала правой, потом левой ступни.
-
Ноги шире плеч, руки на пояс. Поочередно согнуть ногу с переносом веса тела на нее.
-
Ноги врозь, руки перед грудью. Повернуть туловище вправо с одновременным отведением назад руки; то же в другую сторону.
-
Ноги врозь, руки на пояс. Наклонить туловище в сторону, вправо и влево.
-
Руки в стороны. Поочередно поднять выпрямленную ногу вперед, в сторону и назад.
-
Глубокое приседание из различных исходных положений.
-
Ходьба в полуприседе, скрестным шагом, с высоким подниманием коленей.
-
Руки на пояс. Оторвать от пола правую ногу, смещая вверх правую половину таза. То же другой ногой.
-
Стоя на четвереньках. Не отрывая рук от пола, сесть направо на пол, потом налево.
-
Стоя на коленях, с опорой на локтях, сесть на пятки, расслабить мышцы тазовой области; возвратиться в и.п. сильно напрягая ягодичные мышцы.
-
И.п. - то же. Достать коленом правой ноги локоть левой руки, то же другой ногой.
Физические упражнения для лечения женщин, страдающих недержанием мочи при напряжении (по Ф.А.Юнусову, 1985)
-
Наклоны туловища
-
Круговые вращения тазом
-
Пружинистые приседания
-
Попеременные повороты туловища вправо и влево
-
Приведение колен и напряжение мышц промежности с последующим их расслаблением
-
Лежа на спине, перекаты
-
Ротация ног кнутри с сокращением мышц промежности, ротация ног кнаружи с расслаблением этих групп мышц
-
Имитация движений, как при езде на велосипеде
-
Изометрическое напряжение мышц промежности, бедра и голени
-
Перекрестное движение ногами
-
Попеременное сгибание ног в коленном суставе
-
Сжимание мяча коленями
-
Приподнимание таза
-
Попеременно сесть вправо, влево
-
Подъем правой (левой) прямой ноги с касанием ее левой (правой) рукой
-
Прогибание, выгибание в грудном отделе с одновременным сокращением мышц промежности
-
Поворот туловища вправо-влево, переставляя ладони
-
Попеременное приведение колена к груди с одновременным сокращением мышц промежности
-
Передвижение на ягодицах
-
Дыхательные упражнения динамического характера
При недержании мочи применяют также гинекологический массаж.
Для объективной оценки эффективности комплекса лечебной физкультуры в терапии неудержания мочи, используют урофлоуметрию, цистометрию, определение профиля уретрального давления, уретроцистографию, перинеотонографию и электромиографию мышц тазового дна.
Время проведения исследования уточняется у регистратора в медицинском центре
или по телефонам: +7 (473) 258 60 01; 258 21 22; +7 (952) 545 84 01
Посмотреть контактную информацию