Гиперпролактинемия (лечение гиперпролактинемии)

Гиперпролактинемия (лечение гиперпролактинемии) важно

  Классификация заболевания
Выделяют физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. В норме уровень пролактина повышается во время сна, кормления грудью, стресса, усиленной физической нагрузки, при половом акте, при беременности и в послеродовом периоде. Патологическуюгиперпролактинемию в свою очередь можно разделитьна органическую и функциональную.

Органическая гиперпролактинемия вызывается опухолями гипофиза. Это доброкачественные образования, вырабатывающее пролактин, растут очень медленно или не растут вообще. Этиология не ясна. Симптомы пролактиномы зависят как от пола пациента, так и от размера опухоли.

Функциональная гиперпролактинемия может быть связана с недостаточностью функции щитовидной железы  (гипотиреоз, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, синдром поликистозных яичников и др), возникать после операций и травм в области грудной клетки, частых выскабливаний полости матки и др.

Повышенный уровень пролактина встречается так же и при отсутствии явной причины (идиопатическая форма гиперпролактинемии). Ее причина кроется в повышенной функции клеток гипофиза, количество которых при этом остается нормальным или увеличивается крайне незначительно.
Уровень пролактина может повышаться при приеме таких лекарственных как: нейролептики, антидепрессанты, гипотензивные средства, простагландины, эстрогены и пероральные контрацептивы.
 

Симптомы развития заболевания:

      Повышение уровня пролактина в крови может проявляться по-разному. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, в виде задержки месячных, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея) и др. В связи с нарушением менструального цикла у женщин часто наблюдается бесплодие.
В мужском организме избыток пролактина приводит к уменьшению уровня тестостерона в крови, в результате чего половое влечение (либидо), может развиваться импотенция и бесплодие. 
    Диагностика заболевания:

      Ведущим методом в диагностикегиперпролактинемии принадлежит определению пролактина в крови. Забор крови производится из вены, в утренние часы (у женщин - между 5-м и 8-м днями менструального цикла). Как правило, при повышенном уровне гормона необходимо несколько повторных определений (не менее 3-х). Это связано с возможностью временного повышения уровня пролактина, которое не говорит о наличии какого-либо заболевания. Для диагностики органической гиперпролактинемии применяют обследование области гипофиза с помощью краниографии (рентгеновский снимок черепа в 2-х проекциях), компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Последние 2 метода обладают значительной точностью и информативностью. 
   
Лечение заболевания:

      Наиболее распространенными лекарственными средствами для лечения гиперпролактинемии является бромокриптин,каберголин, норпролак. Все эти препараты способствуют уменьшению выделения пролактина опухолью, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель после начала лечения. У женщин по мере нормализации пролактина происходит восстанавливление менструального цикла и способности к зачатию. У мужчин вместе со снижением уровня пролактинауровень тестостерона возрастает, что нормализует качество половой жизни. На фоне приема лекарственных препаратовпрактически все пролактиномы уменьшаются в размерах.

В связи с эффективностью медикаментозного лечения при пролактиномах редко прибегают к оперативному лечению  и лучевой терапии. Лишь небольшой части больных с макропролактиномами, у которых размер опухоли не уменьшается на фоне консервативного лечения, может понадобиться операция или лучевая терапия.

Время проведения исследования уточняется у регистратора в медицинском центре
или по телефонам:   +7 (473) 258 60 01;     258 21 22;  +7 (952) 545 84 01

Посмотреть контактную информацию

Фотогалерея
Создание веб-сайта — интернет-агентство «ФЕРТ»